助听器的选配方法

助听器选配一般包括三个阶段：预选配、选配和选配后的随访。在目前中国的实际情况是：如果选配盒式、耳背式助听器的话，通常将预选配和选配阶段合并在一起；在选配耳内式（包括耳甲腔式、耳道式、深耳道式）助听器时，必须根据用户的耳道形状来定制，所以，还是按照三个阶段来选配。 　　全面评估听力，纯音听力图还不能准确反应耳蜗的损伤情况，如果有言语测听的结果更好。 　　检查耳道，排除不利于做深耳道式助听器（CIC）的因素，如耳道太狭窄、畸形等。 　　与用户商量决定选配单耳还是双耳？如配单耳，配哪只耳较好？有没有特别的要求？ 　　选择助听器：在琳琅满目的助听器中挑选助听器并作出决定，并不是一件简单的事情。大部分用户对助听器一无所知，因此，选配师应该根据用户的情况有针对性地介绍有关听力损失和助听器的知识。先让用户自己决定外形，选配师根据听力图来决定该形状的助听器是否能满足用户的要求，然后根据用户是否有重振（小声听不见，大声受不了的现象）、听力损失程度及形状、用户经济条件来选择相应的模拟放大线路、电脑可编程和全数码式助听器。 　　根据所选择的型号，给用户调试，让用户感受助听器的效果。一般耳背式助听器有现存的，但耳内式助听器必须定制，所以没有现存的机器试效果。一般我们采用相同放大线路和性能的耳背式助听器给用户试听声效果，如果耳背式的效果好的话，定制的效果会更好。但是，必须注意用耳背式试效果时，音量不能开得很大。因为随着助听器的外形变小的话，功率也越小。如果用户对助听器的效果满意的话，就要给用户取印模，并决定通气孔大小。CIC的印模要求较高，印模表面应该光滑、完整无缺陷，必须过第二弯道3---5mm。耳道部分总长度为25mm，耳道的直径为8mm---9mm才可以做。印模合格与否直接关系到助听器的效果。在等待印模凝固的时候，给用户更多有关的信息，约定下次的会面日期，并作好记录。 　　选配师根据用户听力情况来推荐特别适合患者的助听器。因此要求选配师对听力损失情况和助听器的性能特点都掌握得很好。根据听力损失的类型和程度来选择配气导助听器（适合大部分患者），还是配骨导助听器（适合先天性耳道畸形患者等），同时还必须考虑所选的助听器，其电声特性是否能够补偿患者的听力损失。        根据用户的经济承受能力、用户个人的喜好来选择适用的助听器。配戴的美观性通常是一个关键因素，用户总希望助听器越小越好。用户的灵活程度也是需要考虑的因素，比如有的用户，特别是年纪大手脚不灵活的人，佩戴和取下助听器都比较困难，或是视力极差的人，调节音量或换电池也较困难，那么就要考虑配备遥控器。如果选配深耳道式助听器，耳道太小的用户就不适合。