儿童听力障碍应做的医学检查
1.耳声发射检查(OAE):新生儿听力筛查的基本方式,OAE依赖
于耳蜗整体功能的完整,并与耳蜗外毛细胞的功能密切相关。
2.脑干诱发电位(ABR):通过Ⅴ波的反应阈值测定有助于听力水
平的客观评估,并有助于从听神经到脑干听觉通路的病变进行定
位诊断。
3.听觉稳态诱发电位(多频稳态ASSR):应用于婴幼儿行为听阈
的预估,具有频率特异性、行为听阈相关性和相对的客观性。
4.声导抗:对发现中耳病变及面神经病变的定位诊断有很大意义
5.颞骨CT:检查耳部的解剖结构是否异常,尤其是中耳、内耳
儿童助听器选配的原则
1.早发现,早诊断
2.早干预(助听器或电子耳蜗)
3.早语训
儿童对言语学习的要求
1.助听器要有足够大的功率补偿
2.低压缩阈:确保助听器对小声的放大,提高言语辅音的可听度
3.提高信噪比,增加言语信号强度,聆听更加清晰、自然
4.慢压缩:提供最真实的言语瞬间线性放大,清晰再现语调强弱
5.高采样率:保证声音还原的真实性
唯听(Widex)助听器适合儿童需要的特点:
1.唯听(Widex)全数字大功率及特大功率助听器系列满足了各种听力损失儿童听力补偿的需要;对于部分极重度听力损失者,唯听(Widex)对中低频言语信号的充分放大是目前现实可行的解决方法,唯听(Widex)B32\BV38\P38\SV38等超大功率助听器得到业界公认,成为重度聋儿高档助听器的首选。
2.言语中有许多辅音成分,能否听清这些辅音对儿童的言语学习来说非常重要。辅音的可听度取决于助听器对小声的放大能力,而这是由非线性助听器的压缩阈来决定的。压缩阈越低,代表能为越小的声音提供放大,言语的可听范围也就越广。有意义的会话言语声音,其最低输入强度在20dBHL左右,压缩阈越接近这个水平,越能保证可听度,更有助于孩子学习语言。为此,唯听(Widex)Senso Vita(新雅)系列中的SV-38,Senso(经典)系列中的P38的压缩阈都设计为20dBHL,Inteo(整合)、AIKIA(平衡)、Flash(自由)、Senso Diva(典雅)系列中的IN-19、AK-19、FL-19、SD-19M的压缩阈更达到20dB以下。
3.方向性麦克风是在噪声环境中更好的理解言语的有效工具。它可以降低助听器对后方传来的声音的敏感性,从而大大提高了信噪比。临床研究证明,学龄儿童使用Widex(唯听)的方向性麦克风助听器,与使用其他普通助听器相比,可提高6.5dB的信噪比。
由于噪声源的相对位置一般是在不断变化的,所以方向性麦克风系统也应具备动态调节能力,确保各种情况下均可适应并提供最佳信噪比。IN-19、AK-19、FL-19、SD-19M的自适应方向性麦克风系统会主动辨认噪声源,以消除来自该方向的噪声。在无噪声源存在时,自适应方向性麦克风系统还可自动切换成非方向性模式。
4.唯听(Widex)助听器均采用独创的慢压缩技术,中高端产品更有声音稳定器。直接效果:提供最真实的言语瞬间线性放大,清晰再现语调强弱对比度。
5.唯听(Widex)助听器均为高采样率(High Sampling Rate)设计,32KHz的超高采样频率(远远超过目前行业内普遍采用的16-20KHz采样频率)以及20Bit超高精度取样(同样超过目前行业内普遍采用的14Bit取样),配合高精度、高速度的内部核心运算,保证了声音还原几乎不失真。唯听(Widex)引以为荣的超高音质水准,效果直逼CD水平(CD采样频率为44.1KHz)。 |